かかりつけ医機能制度であなたの受診はどう変わる？患者のメリットとデメリットを詳しく解説

▼ かかりつけ医機能制度のメリットとデメリット

制度導入によるメリット

かかりつけ医機能制度のメリットは、患者にとっての安心感と医療の質（健康状態を一元的に管理してもらえる点）です。

高血圧や糖尿病といった複数の慢性疾患や、それらの治療のために飲んでいる多くの薬を、かかりつけ医がすべて把握します。これにより、多剤服用（ポリファーマシー）のリスクを防ぎ、治療の安全性が向上します。
また、相談窓口が明確になるため、精神的な安心感も大きくなります。

他にも24時間対応体制が明確に公表されることで、診療時間外や休日・夜間の急な体調不良時でも、どこに相談し、どう対応してもらえるかが分かりやすくなります。より高度な検査や手術、専門治療が必要になる場合でも、かかりつけ医が患者の病歴や生活習慣を熟知した上で、最適な専門医や基幹病院へスムーズに紹介してくれます。

制度導入によるデメリット（注意点）

かかりつけ医機能制度は多くのメリットをもたらしますが、患者側にもいくつかの手間や負担が増える可能性があります。制度の施行により、日常的な診療はかかりつけ医が行い、専門的な検査や治療は基幹病院が行うという流れが強まることがあります。

かかりつけ医機能制度には、患者がまずかかりつけ医を受診する仕組みがあり、もしかかりつけ医などの紹介状を持たずに、200床以上の大病院を直接受診した場合、医療費とは別に定額負担（選定療養費）がこれまで以上に高額になる可能性があります。

また、医療機関の機能が公表されるとはいえ、情報だけで医師の性格や診療スタイル、自分との相性までは分からないため、自分に合った医師選びは難しくなることがあります。

▼ 制度実施後の現状と課題点

各医療機関の現状

制度の施行により、最も大きく変わったのは情報の公開です。

各クリニックや病院は、自分たちが提供できるかかりつけ医機能（24時間対応、在宅医療、介護連携など）を都道府県に報告し、その情報が患者に向けて公表され始めております。そのため、自宅近くの医療機関がどのような機能を持っているかを、受診前に確認することができます。

医療機関では、構造計算の厳格化などに伴う設計や申請手続きの複雑化や、報告制度に対応するための事務作業の負担が懸念されております。

医師不足と地域連携の難しさ

制度が目指すべき質の高い持続可能な医療を実現する上で、最も大きな壁となっているのが、医師不足と地域間格差です。

特に地方では、内科医が限られているため、制度が求める24時間対応や多職種連携を維持することが、現場の医師の過重労働につながりかねません。この地域による医療格差をどのように埋めていくかが、制度の成否を握る最大の課題となっております。

▼ まとめ

2025年4月に本格施行されたかかりつけ医機能制度は、患者が医療機関を選ぶ仕組みを大きく変えました。
制度の目的である、高齢化社会における医療の効率化と質の向上には、複数の病気や薬を一元管理し、緊急時の連携体制を明確にしております。

制度を最大限に活かすためには、情報公開された機能を見て自分に合う信頼できるかかりつけの内科医を見つけることが重要です。